项目背景

常州市慈善总会自2005年成立以来，始终把大病救助工作当做慈善工作的重头戏，“大病助医”每年都是慈善救助中金额占比最高、影响最大的一个项目。

近年来，常州市不断加大医保惠民力度。为探索与社会救助的有效衔接，常州市慈善总会积极筹划，于2015年创新引入专业保险机构，推出慈善大病医疗补充保险。

救助对象

一类救助对象为新北区、天宁区、钟楼区的低保对象、低保边缘困难对象，因疾病在常州公立医院（住院+门诊）治疗发生的医疗费用的对象。

二类救助对象为除一类对象以外的其他对象，因患重大疾病（42种）导致家庭经济困难的，在常州公立医院住院治疗发生的医疗费用的对象。

救助标准

一类救助对象（新北区、天宁区、钟楼区的低保对象、低保边缘困难对象）因重大疾病（42种）在常州公立医院（住院+门诊）治疗发生的医疗费用，经基本医保、大病保险、医疗救助及第三方赔付等途径补偿后，按全年累计个人自付费用的90%给予救助；因一般疾病在常州公立医院住院治疗发生的医疗费用，经基本医保、大病保险、医疗救助及第三方赔付等途径补偿后，按全年累计个人自付费用的50%给予救助。最高救助金额达50000元。

二类救助对象（除一类对象以外的其他对象）因患重大疾病（42种）导致家庭经济困难的给予一次性救助，最高救助金额为5000元。

项目总结

截至2023年2月28日，2022年保单共赔付人数545人，赔付金额179.7万元。其中一类人员共赔付人数356人，赔付金额130.8万元，人均赔付3674.16元。 2019年-2022年四年间，平均赔付率125.99%。

项目归档

已归档

项目负责人

陈际阳

日    期

2023.2.28